Principios de tallado para prótesis fija, secuencia de tallado, terminaciones cervicales según tipo de corona

Abstract

El éxito de las coronas completas, no sólo se garantiza por el material empleado sino por un adecuado protocolo clínico; donde comprende una correcta secuencia de tallado valorando los principios y terminaciones cervicales empleadas para contribuir a una correcta restauración. El objetivo fue detallar cada uno de los principios de tallado como son: biológicos; preservación de la estructura dentaria, preservación de estructuras adyacentes como es el periodonto, en los principios mecánicos destacando la retención y resistencia que se consigue con una conocidad adecuada, paredes paralelas empleo de surcos y canaletas, el tamaño del pilar y el agente cementante que se empleara; estéticos nos enfocamos a la correcta ubicación de la línea terminación, línea de sonrisa, calidad estéticas del material restaurador, forma, tamaño, esto es posible con una adecuada planificación de cada caso clínico. Es importante el empleo de terminaciones cervicales y su ubicación, pues un adecuado empleo contribuye a un sellado marginal, evitando filtraciones y fracaso de las restauraciones; tenemos hombro recto, hombro redondeado, chámfer marcado, chámfer moderado, bisel, filo de cuchillo. La elección de la línea de terminación está relacionado con el material restaurador que se empleara; por ejemplo en caso de coronas cerámicas se recomienda hombro redondeado o chámfer. La elección de tipos de corona ha evolucionado por el material y por los requerimientos estéticos, las coronas metálicas está en desuso a pesar que tiene buenas características mecánicas, el factor estético es una desventaja, el empleo en el sector posterior funciona adecuadamente pues necesita menos desgaste de estructura dentaria. Las coronas metal cerámicas tienen la ventaja de emplearlo en el sector anterior y posterior con buenos resultados. Actualmente la cerámica juega un papel importante en la odontología pues tiene características como alta resistencia, translucidez. En conclusión el éxito de las coronas se garantiza con el tiempo; nos referimos a la longevidad, es por ello si tenemos un adecuado conocimiento, aplicación clínica de protocolos, los resultados se prolongaran y no olvidarnos del factor paciente que juega un importante papel

The success of complete crowns is not only guaranteed by the material used but also by an adequate clinical protocol; where it comprises a correct carving sequence assessing the principles and cervical terminations used to contribute to a correct restoration. The objective was to detail each of the principles of carving as they are: biological; preservation of the dental structure, preservation of adjacent structures such as the periodontium, mechanical principles emphasizing the retention and resistance that is achieved with adequate knowledge, parallel walls use of grooves and gutters, the size of the abutment and cementing agent will employ; aesthetics we focus on the correct location of the finish line, smile line, aesthetic quality of the restorative material, shape, size, this is possible with proper planning of each clinical case. The use of cervical terminations and their location is important, since an adequate use contributes to a marginal seal, avoiding leaks and failure of the restorations; we have a straight shoulder, a rounded shoulder, a chámfer marked, a moderate chámfer, a bevel, a knife edge. The choice of termination line is related to the restorative material used; for example in case of ceramic crowns is recommended rounded shoulder or chámfer. The choice of types of crown has evolved by the material and by the aesthetic requirements, the crowns are in disuse although it has good mechanical characteristics, the esthetic factor is a disadvantage, the use in the posterior sector works properly because it needs less wear of dental structure. Ceramic metal crowns have the advantage of using it in the anterior and posterior sector with good results. Currently ceramics plays an important role in dentistry because it has characteristics such as high strength, translucency. In conclusion the success of the crowns is guaranteed over time; we refer to longevity, that is why if we have an adequate knowledge, clinical application of protocols, the results will be prolonged and do not forget the patient factor that plays an important role