Anticonvulsivantes y antiepilépticos

Abstract

Las convulsiones consiste en contracciones involuntarias de los músculos a causa de una descarga anormal en el cerebro, estas convulsiones por lo general suelen ser provocadas, ente las causas más comunes tenemos: hipoxias e isquemias perinatales, hemorragias intracraneales, traumatismos, infecciones en SNC, abstinencia de drogas, trastornos genéticos, enfermedades degenerativas, etc. Las convulsiones se clasifican en: focales, generalizadas, actualmente no clasificadas y estatus epiléptico. La epilepsia es una alteración neurológica, caracterizada por descargas paroxísticas e hipersincrónica de un grupo de neuronas en el cerebro; la epilepsia se denomina como tal por dos o más eventos convulsivos no provocados en un lapso mayor a 24 horas, que afecta 1% de la población mundial y considerada como la segunda enfermedad neurológica después de la apoplejía. Mecanismo de acción: comienza en la neurona presínaptica con un impulso nervios que se desplaza a través del axón gracias al intercambio de iones (sodio y potasio), cuando esto llega al terminal del axón estimula a la entrada del calcio, que a su vez estimula la liberación de neurotransmisores (glutamato y GABA), que son liberados al espacio sináptico y captados por los neuroreceptores en la neurona postsinaptica (NMDA Y GABAa respectivamente). Los fármacos anticonvulsivantes y antiepilépticos son sustancias destinadas a combatir, prevenir o interrumpir las crisis para proteger al cerebro de daños graves. Mecanismo de acción de estos son: fármacos que actúan inactivando los canales de sodio, actuando en el sistema GABA, actuando sobre el sistema glutamergico e inactivando los canales T de calcio. Como fármacos de primera elección para cualquier evento convulsivo no provocado tenemos a la carbamazepina, fenitoina, acido valproico, etosuximida y fenobarbital, los cuales presentan menos efectos adversos a 8

diferencia de los demás fármacos, ya que en la actualidad no se ha encontrado ningún fármaco que ayude a controlar las crisis sin causar efectos adversos. A continuación hablaremos con mayor detalle de cada uno de estos fármacos.

Seizure consists of involuntary contraction of the muscles caused by an abnormal discharge in the brain, these seizures generally tend to be caused, ente have common causes: hypoxia and perinatal ischemia, hemorrhage intracranial, traumatisms, infections in CNS, abstinence from drugs, genetic disorders, degenerative diseases, etc. Seizures are classified into: focal, generalized, currently unclassified and status epilepticus. Epilepsy is a neurological disorder characterized by paroxysmal discharges hipersincronica of a group of neurons in the brain; Epilepsy is called as such by two or more convulsive events not raised in one period greater than 24 hours, which affects 1% of the population worldwide and is considered as a second neurological disease after apoplexy. Mechanism of action: begins in the neuron stimulates presinaptica with a boost of nerves that travels through the axon through the exchange of ions (sodium and potassium), when this reaches the axon terminal at the entrance of calcium, which in turn stimulates the release of neurotransmisores (glutamate and GABA), which are released into the synaptic space and captured by the neuroreceptores in the postsynaptic neuron (GABAa and NMDA respectively). Anticonvulsant drugs and antiepileptic drugs are substances intended to combat, prevent or interrupt the crisis to protect the brain from damage. Mechanism of action of these are: drugs that Act inactivating the sodium channel, acting on the GABA system, acting on the system glutamergico and inactivating calcium channels T. As drugs of first choice for any unprovoked seizure event have to carbamazepine, phenytoin, acid valproic, ethosuximide, and phenobarbital, which have less adverse unlike other drugs, since at present no drug that helps control seizures without causing adverse effects could not be found. Then we'll talk in more detail each of these drugs